Les vasectomies ne sont pas toutes pareilles. La vasectomie conventionnelle utilise des aiguilles, des bistouris, des points de suture et des incisions bilatérales.

Le Dr. Brulotte a le plaisir d’offrir une technique de vasectomie minimalement invasive. L’anesthésie est administrée à l’aide d’un jet sous pression, et les canaux déférents (tubes contenant le sperme) sont soulevés avec un instrument pointu, un à la fois, par un seul petit trou.

Le Dr. Brulotte effectue la vasectomie en utilisant une technique ouverte qui enregistre moins de taux d’échec et de complications que les vasectomies conventionnelle.

La vasectomie ouverte entraîne moins de douleur et de malaise et est aussi plus facilement réversible.

Nous comprenons que votre temps est important. Nous faisons de notre mieux pour vous accommoder en vous permettant de choisir la date qui vous convient.

Les horaires et les types de travail ainsi que les types de travail diffèrent. Selon vos préférences, que ce soit avant, durant ou après vos vacances, en hiver ou en été, notre inscription en ligne, qui ne prend que cinq minutes, vous permettra de choisir la journée, la semaine, ou le mois pour faire effectuer votre vasectomie.

La vasectomie est entièrement couverte pour tous les patients ayant une carte d’assurance-santé de l’Ontario.

Cependant, l’assurance-santé de l’Ontario ne couvre pas des éléments comme le support scrotal.

Les trousses de vasectomies sont optionnels mais fortement recommandé, et ils sont offerts à tous les patients du Dr. Brulotte pour un montant de 80 $. Cette trousse inclue les supports scrotaux, les fournitures médicales post-opératoires nécessaires et une note d’absence médicale.

Le Dr. Brulotte est heureux d’offrir ses services de vasectomie sans bistouri ni aiguille aux patients du Québec. Notre bureau soumet directement la facturation à la RAMQ donc il n’y a aucun frais à débourser de votre part.

Il n’y a aucune visite de suivi requise après la vasectomie. Étant donné que les complications sont rares, la majorité des patients n’ont pas besoin de suivi. Le Dr. Brulotte communiquera volontiers avec tout patient ayant un besoin, un ennui ou un problème qu’il aimerait régler.

Autrement, le bureau communiquera avec vous trois mois après l’intervention et quand nous aurons reçu les résultats de votre analyse de spermatozoïdes après la vasectomie.

Qu’est-ce qu’une vasectomie?

C’est une intervention rapide et populaire (20 000 par année en Ontario) qui peut être exécutée sous anesthésie locale en moins de 15 minutes dans un bureau de médecin. La vasectomie empêche le sperme de s’infiltrer dans l’éjaculat en bloquant les tubes (canaux déférents) qui transportent les spermatozoïdes des testicules.

AvantAprès

Le site unique créé dans la peau mesure 2 à 3 mm et sert de point d’accès pour les deux tubes déférents. 2) Le tube déférent séparé empêche les spermatozoïdes de s’infiltrer dans l’éjaculat.

Vasectomie sans bistouri ni aiguille

Comment se déroule-t-elle?

La vasectomie sans bistouri ni aiguille peut être pratiquée dans un bureau de médecin sans bistour ni aiguille.

«Sans aiguille» est une technique d’anesthésie locale qui recourt à un jet sous pression. Le jet crée une sensation de pression légère, similaire au contact d’un élastique avec la peau.

Le médecin repère les canaux déférents (un à la fois) sous la peau et les maintient en place avec une petite pince.

Au lieu de faire deux incisions, comme dans les vasectomies conventionnelles, le médecine fait un seul tout petit trou avec un instrument spécial qui élargit ensuite le trou juste assez pour libérer et soulever les tubes (canaux déférents) de chaque côté.

Les tubes sont coupés, et le bout supérieur (menant vers le pénis) est cautérisé (fermé), et réinséré dans sa gaine (à l’aide d’une petite hémoclip en titan), tandis que l’autre bout (testiculaire) est maintenu ouvert. Ceci réfère à la vasectomie ouverte. C’est ce qu’on appelle une vasectomie ouverte. Les spermatozoïde sortiront par cette extrémité inférieure ouverte, ce qui minimisera l’accumulation de sperme et de liquide sous pression dans le bout inférieur des canaux déférents divisés, et évitera toute gêne après la vasectomie. L’avantage de la vasectomie ouverte est le rétablissement rapide et un peu de mauvaises sensations.

Comparativement à certaines méthodes conventionnelles de vasectomie, ce type de vasectomie combine la technique la plus efficace, le plus faible risque de complication, le rétablissement rapide et le moins de douleur.

Pour en savoir davantage, regardez la vidéo du Dr. Stein.

Avantages

Les avantages sont nombreux et bénéfiques pour l’homme, la femme et toute la famille.

  • Méthode permanente de contraception
  • Prévention de grossesse non désirée
  • Tranquillité d’esprit

Il suffit d’une intervention simple et sécuritaire, pratiquée sous anesthésie locale en moins de 15 minutes.

La vasectomie permet aux hommes de contrôler leur reproduction, et à leur partenaire de ne plus compter sur autres moyens de contraception.

La vasectomie permets aux femmes d’éviter une grossesse et l’accouchement, d’arrêter d’utiliser la pilule contraceptive hormonale et d’éviter la stérilisation féminine (ligature des trompes).

Risques

La vasectomie est une intervention très sécuritaire et peu risquée. Comme dans toute chirurgie, par contre, certaines complications peuvent se produire.

  • L’effet secondaire le plus commun est de légères ecchymoses qui disparaissent, habituellement en une semaine.
  • Un granulome spermatique, une petite bosse sur le canal déférent résultant de la guérison naturelle du canal, est un autre effet normal et attendu. Cette petite bosse s’atténue avec le temps et devrait être indétectable un an après l’intervention.
  • D’autres complications rares incluent une infection (très rare et pouvant être soignée avec des antibiotiques), et des saignements dans le scrotum qui provoquent une accumulation de sang (hématome scrotal).
  • 5 % des hommes peuvent éprouver une douleur due à l’inflammation plusieurs semaines après l’intervention. L’inflammation dure habituellement seulement quelques jours et peut être résolue avec des médicaments anti-inflammatoires tels que l’Advil ou le Motrin.
  • Une douleur chronique dans le testicule, appelée «syndrome de la douleur post-vasectomie», est extrêmement rare et se produit dans seulement une vasectome sur 10 000.

Le taux d’échec extrêmement faible (0,03 %) de la vasectomie est un autre avantage pour toute la famille. La pilule contraceptive a un taux d’échec de 5 %, et l’échec de la ligature des trompes (quoique rare) peut entraîner un risque élevé de complications dangereuses. Par conséquent, si les complications sont rares, et l’intervention est simple, sécuritaire et peut se faire dans un bureau de médecin, pourquoi ne pas choisir la vasectomie?

Avant la vasectomie

  • Ne prenez pas de médicaments contenant de l’Aspirine pendant au moins cinq jours avant l’intervention.
  • Lisez et comprenez la section «APRÈS LA VASECTOMIE» ci-dessous afin de bien savoir à quoi vous attendre.
  • Deux ou trois jours avant la vasectomie, rasez le dessous du pénis et la partie antérieure du scrotum. Ne mettez aucun déodorant ni poudre sur vos organes génitaux le jour de l’intervention.
  • Si possible, organisez le transport pour le retour à la maison après l’intervention.
  • Planifier de ne rien faire, sauf de rester allongé à la maison (sofa ou lit) l’après-midi et la soirée après la vasectomie.
  • Prenez un petit-déjeuner ou un déjeuner normal avant l’intervention. Les hommes nerveux qui arrivent à jeun sont plus susceptibles de se sentir étourdis durant ou après la vasectomie.
  • Vous pouvez prendre 2 comprimés de Tylenol extra-fort juste avant de partir de votre maison.
  • Arrivez 15 minutes avant votre rendez-vous.
  • Soyez prêt à signer le formulaire de consentement à votre arrivée.

Après la vasectomie

  • Passez une nuit tranquille à la maison, allongé dans le lit ou sur le sofa. Minimisez votre niveau d’activité.
  • Évitez l’Aspirine pendant 2 jours après la vasectomie. Vous pouvez prendre de l’acétaminophène (Tylenol) si vous ressentez de la douleur. Les premiers jours, il est normal d’avoir de l’inflammation; elle fait partie du processus de guérison. Une douleur qui persiste plus de trois jours peut être un signe d’inflammation excessive. L’ibuprofène (Motrin, Advil) ou le naproxène (Aleve) sont alors recommandés.
  • Vous pouvez enlever votre support scrotal et prendre une douche (pas de bain ni de natation) le matin suivant l’intervention. Remettez le support scrotal par-dessus vos sous-vêtements et continuez de le porter pendant sept jours lorsque vous vous déplacez.
  • Évitez toutes formes de travail physique et de sports pendant sept jours après la vasectomie. Ne soulevez aucun poids de plus de 15 livres (incluant des bébés et des petits enfants) pendant les sept premiers jours, et évitez toutes formes d’exercices et d’activités ardus.
  • Pas de relations sexuelles ni d’éjaculations pendant sept jours.
  • Au bout de sept jours, lorsque la douleur et la sensibilité sont minimes, vous pouvez reprendre progressivement vos activités habituelles (gym, course, sports, etc.) jusqu’à ce que vous ayez repris votre niveau d’activités d’avant la vasectomie.
  • Quand vous reprendrez les relations sexuelles, utilisez d’autres méthodes de contraception jusqu’à ce que votre nombre de spermatozoïdes soit à zéro. Il est normal de voir un peu de sang lors des premières éjaculations.
  • Au bout de 12 semaines (et 20 éjaculations), faites le suivi de votre analyse de sperme pour confirmer que le nombre de spermatozoïdes est à zéro, et qu’il est ainsi sécuritaire d’arrêter toutes autres formes de contraception.